PET | PET/CT 검사 시 CT 피폭선량 감소방법들의 최적화 평가 : Combination of CAREdose4…
페이지 정보
작성자 : 서울대 핵의학과 작성일2017-02-02 조회3,618회관련링크
본문
서울대학교병원 핵의학과
도용호 .이홍재.김진의
[목 적] PET/CT 검사 시 CT의 방사선 피폭 선량 감소를 위한 방법들이 지속적으로 개발되고 있다. 본 연구에서는 Siemens사의 CT 피폭 선량 감소 방법 중 사용자에 의하여 parameter 변경이 가능한 CAREdose4D(C-4D), CAREkV(C-kV) 그리고 SAFIRE 적용 시 각 방법의 적용 시와 3가지 방법의 조합
에 따른 피폭선량 감소효과, 화질 그리고 PET SUV 변화 유무를 평가하고자 한다.
[대상 및 방법] Biograph mCT64 (Siemens, Germany)장비를 사용하여 anthropomorphic head, chest 그 리고 pelvis phantom을 torso 모형으로 접합하여 스캔하였다. 120 kV, 40 mAs 조건으로 C-4D의 적용 유
무와 120 kV, 40 mAs, C-4D 조건으로 C-kV의 적용 유무에 따른 noise와 피폭 선량 감소 효과를 평가 하였다. 120 kV, 25 mAs, SAFIRE 조건에서 영상을 획득하여 120 kV, 40 mAs에 비교한 noise와 피폭선 량 감소효과가 평가되었다. 120 kV, 40 mAs(inactive), 120 kV, 40 mAs(C-4D), 120 kV, 25 mAs(all active) 조건으로 AAPM perfomance, anthropomorphic, IEC body phantom을 스캔하여 C-4D, C-kV, SAFIRE 조합에 대한 noise, spatial resolution, 피폭선량 감소효과 그리고 SUV의 변화 유무를 평가하였 다.
[결 과] C-4D실험에서 C-4D 적용 시 120 kV, 40 mAs 대비 CTDIvol(mGy) 50.52%, DLP(mGycm)
50.62% 감소하였다. C-kV 적용 시 100 kV가 적용됨에 따라 tube current가 61.5% 증가하였으나 CTDI
6.2%, DLP 5.5% 감소하였다. Reference mAs를 낮게 지정할수록, strength값을 높게 지정할수록 피폭선 량 감소 효과는 증가하였다. SAFIRE의 경우 40 mAs에서 25 mAs로 37.5% 감소시켰음에도 불구하고 mean SD 2.2%, DLP 38%감소하였다. AAPM phantom에서는 all active 시 C-4D 대비 SD 5.17% 감소 하였으며 spatial resolution의 경우 유의한 차이가 없엇다. Anthropomorphic의 경우 all active에서 C-4D 대비 mean SD 6.7% 증가, DLP 36.9% 감소하였으며 inactive 대비 DLP 68.8% 감소되었다. IEC phantom 실험에서 SUV는 p>0.05으로 유의한 차이가 없었다.
[결 론] 본 논문에서 CT선량 감소를 위한 각 방법들 모두 피폭 선량 감소 효과를 보였으며 3가지 방법의 조합을 통하여 화질에 큰 영향을 미치지 않으며 4D 대비 36.9%, inactive 대비 68.8% 선량감소 효과가 있 는 것으로 나타났다. 선량 감소 방법들의 최적화를 통하여 환자 피폭선량 저감화를 위한 지속적인 노력이
필요하며 특히 방사성 감수성이 높은 소아 환자에 적극적으로 적용되어야 할 것으로 사료된다.
[Key Words] PET/CT, Dose reduction, CAREdose4D, CAREkV, SAFIRE