PET | 18F-FDG Fusion PET에서 피폭선량 저감을 위한 투여량 고찰

서울대학교병원 핵의학과

김종필   •        김재일   •        이홍재   •        김진의

[목  적]  최근  방사선 노출에 대한  사회적인 이슈와 함께  의료용 방사선의 이용에 대한  환자의 관심도 증 가하고 있다.  현재  본원에서 시행하는 PET-CT  검사의 18F-FDG는  EANM 권고기준 대비  40% 초과하여

투여하고 있다.  따라서 최신  기술이 탑재된 장비의 성능을 파악하여, 진단적 가치를 보존하면서도 환자의 피폭선량을 최소화 시킬  수 있는  적정한 18F-FDG의  투여량에 대해  알아보고자 한다.

[대상  및  방법]  PET-CT  장비로는 2007년 설치된 Biograph Truepoint  40 (siemens,  USA)스캐너와 2012 년  설치된 동일회사의 Biograph  mCT 64 (siemens,  USA)를 사용하였고, 각  장비의 성능을 평가하기 위

해  scatter phantom을 이용하여 NECR을  평가하였다.  각  장비의 영상에 대한  평가를 위해  NEMA IEC Body  Phantom에 18F-FDG를  3.7, 4.44, 5.18 MBq/kg을 주입하고,  각각에 대해  1 bed 당  60, 70 ,80, 90,

100, 110, 120초씩 받은  데이터로 장비간의 SNR을 평가하였으며, 임상적 평가를 위해  18F-FDG  3.7 ,4.44,

5.18  MBq/kg을 주입한 환자들의 데이터를 이용하여 SNR을 비교  평가하였다.

[결  과]  실험  결과  mCT 64의 peak NECR값은 1.65e+005  cps이고,  이것은 Turepoint  40보다 10% 높았다. IEC body phantom을 이용한 SNR값은 18F-FDG  3.7 MBq/kg  주입한 경우  mCT 64가 검사  시간에 따라

평균  17.9% 높았고,   4.44  MBq/kg  주입한 경우는 평균  17.4% 높았으며, 5.18  MBq/kg  주입한 경우는 평균

17.1% 높았다. 임상  환자  영상의 경우  mCT 64의 SNR값은 16.5이고, 이것은 Turepoint  40 장비보다 25% 높았다.

[결  론]  최근  장비의 발전으로 인해  장비  성능의 평가  항목  중 하나인 NECR은 10% 증가하였고, 영상  질 의  평가  항목  중  하나인 SNR은 평균  17.5% 증가하였다. 더불어 bed당 10초의 시간을 늘리면 주입량을

10% 감소를 하여도 SNR은 유지  할  수 있었다. 그러므로 신규  도입한 장비의 정확한 성능  테스트를 통해 영상의 질  저하  없이  투여량을 저감하여 환자의 방사선 피폭선량을 줄일  수  있고,  또한  방사선 노출에 대 한 환자의 불안감을 감소시킬 수 있을  것으로 사료된다.

[Key  Words]  optimal injection  dose, NECR, SNR