PET | PET-CT에서 감쇠보정 영상과 비감쇠보정 영상을 통한 Metal Artifact 보정에 대한 …
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작성자 : 서울대 핵의학과 작성일2017-02-02 조회3,716회관련링크
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서울대학교병원 핵의학과
김준 ․ 김재일 ․ 이홍재 ․ 김진의
[목 적] 암 진단에 많이 도움이 되고 있는 PET-CT는 CT를 통해 감쇠보정이 이루어지므로 기존 의 PET에 비해 검사시간이 단축되고, 해부학적 정보를 얻을 수 있으며, 정확한 감쇠보정이 이루어 진다. 하지만 CT 검사 시 metal artifact가 발생하면 PET영상에도 영향을 주어 정량적 평가에 오 류가 발생하게 된다. 이에 본 논문에서는 인체 여러 장기의 감쇠보정 영상과 비감쇠보정 영상의 count 비율을 측정하고, 그 비율을 통하여 각 장기에 대해서 표준화를 시킨다. 이를 토대로 metal artifact가 발생 된 부위에 적용함으로써 보다 정확한 정량적 평가 법에 대해 알아보고자 한다.
[대상 및 방법] Phantom 실험의 경우, micro phantom에 18F-FDG(7mCi)를 주입하고, metal을 이 용하여 metal artifact를 유발시킨다. 그 후 감쇠보정 전, 후의 PET영상의 count를 통해 그 비율을 비교 평가하였다. 임상검사의 경우, 본원에 내원한 정상인 환자 10명(66±15세)에 대한 감쇠보정 전, 후 PET영상을 만든 후, 여러 장기에 대한 count 비율을 측정하여 표준화를 시킨다. 또한 metal을 지닌 환자 10명에 대해 metal artifact가 발생한 부위에서의 감쇠보정 전, 후의 PET영상을 만들고 count 비율을 측정하여 표준화 된 결과 값과의 차이를 비교 평가하였다.
[결 과] Phantom 실험의 경우, metal artifact가 발생하였을 때의 감쇠보정 전, 후의 count 비율은 발생 하지 않았을 때에 비해 평균 2%의 과보정이 된 것으로 나타났다. 임상검사에서는 정상인 환 자인 경우, CT number가 높은(>1000) 장기는 감쇠보정 전, 후의 count 비율이 8±0.5%로 비교적 높게 측정되었다. 또한 CT number가 soft tissue 비슷한(40∼60) 장기의 경우는 6±2%이였고, CT number가 낮은(-100>) 장기의 경우 3±1%로 상대적으로 count 비율이 낮게 나타났다. metal artifact가 발생된 환자 10명의 경우, soft tissue의 count 비율은 metal artifact가 발생하지 않은 soft tissue의 count 비율에 비해 평균 20% 과보정이 된 것으로 평가되었다.
[결 론] Metal artifact가 발생하게 된다면 감쇠보정계수(µ : 선흡수계수)가 실제 값보다 높게 평가 되고, 그로 인해 감쇠 보정된 PET영상의 경우 count의 과보정이 이루어짐을 확인 할 수 있었다. 그러므로 metal artifact가 발생 된 부위에서 정량적 평가를 할 경우, 측정된 SUV를 장기별 표준화 된 수치를 통하여 보정함으로 보다 정확한 평가를 할 수 있을 것으로 사료된다.
[keyword] PET/CT, CT attenuation correction, metal artifact, 18F-FDG